Ановуляторный цикл - возможна ли беременность
Это происходит благодаря слаженной работе репродуктивной системы организма. Но бывают случаи, которые встречаются в акушерско – гинекологической, когда способность к зачатию снижена или отсутствует совсем.
Для того, чтобы понять, какие сбои происходят в это время в организме, надо знать как работает этот механизм в целом. Давайте разберем такие понятия как менструальный цикл, овуляция, ановуляторный цикл, и тогда станет понятно, что должно происходить для наступления беременности.
Один цикл считается от первого дня текущей менструации до первого дня следующей менструации. То есть, начало цикла – это первый день месячных (кровотечения). В норме длительность менструального цикла от 21 до 5 дней, а норма менструации 3-7 дней, но для каждой женщины своя норма.
Овуляция – это выход созревшей, подготовленной к оплодотворению яйцеклетки в полость маточной трубы. Этот процесс относится ко второй фазе менструального цикла. В течении суток после выхода, она полностью готова к оплодотворению. Если в это время произошел незащищенный половой контакт, то вероятность забеременеть достигает 99%. При оплодотворении происходит деление яйцеклетки и ее превращение в зародыш.
Но что происходит в женском организме, когда овуляция отсутствует? Когда менструальный цикл проходит без овуляции – это свидетельствует об ановуляторном цикле. Ановуляторный цикл – это патологическое состояния, когда вовремя менструальный цикл протекает без овуляции и развитии желтого тела, но месячные при ановуляторном цикле сохранены. Существует физиологическая ановуляция, которая наблюдается во время беременности и после родов, а также в период грудного вскармливания. Когда женщина видит в своем диагнозе «ановуляторный цикл», форум, где женщины с такими же проблемами, это то место, где они делятся своими проблемами и ищут поддержки.
Отсутствие овуляции делиться на два вида: физиологический, то есть не требующий лечения, когда после ановуляторного цикла происходит овуляция, и патологический, который нуждается в медикаментозной терапии. Существуют способы, которые можно использовать для определения овуляции дома, одним из них является измерение базальной температуры. При измерении температуры следует придерживаться правил измерения. Эту процедуру проводят каждое утро, сразу после пробуждения, не поднимаясь с кровати, в анальное отверстие помещают заранее подготовленный градусник. Измерение проводиться в неподвижном состоянии несколько минут, после извлечение полученный результат записывают. В норме эта температура равна 37 градусам, перед овуляцией она резко снижается до 36.2 – 36.5, а на следующий день она снова резко повышается до 37 -38 градусов.
Когда подобные перепады не наблюдаются, можно заподозрить, что произошел ановуляторный цикл. Базальная температура при ановуляторном цикле не показывает резких спадов и подъемов показателей, а держится примерно в одном диапазоне. Эти измерения следует проводить на протяжении нескольких месяцев. Для наглядности результатов рекомендовано изображать результаты в виде кривой, если у женщины ановуляторный цикл, график колеблется в пределах температуры 36.2 – 36.9 градусов.
Факторов, которые влияют на женский организм и приводят к данной патологии очень много. Если все - таки во время менструального цикла яйцеклетка не вышла из фолликула, то это ановуляторный цикл, причины у здоровой женщины тоже могут быть разными. Подобное явление может встречаться в подростковом возрасте (когда менструальный цикл только приобретает регулярность), во время вынашивания ребенка и лактации, а также в климактерическом периоде (когда месячные уже отсутствуют).
Когда сохраняется ановуляторный цикл, признаки, которые могут быть при гормональной перестройке исключены, давайте рассмотрим признаки, которые встречаются при патологической ановуляции. К ним относятся: яичниковая дисфункция, воспалительные процессы, происходящие в женском организме, инфекционные заболевания и интоксикация, генетические патологии, а также авитаминоз и другие алиментарные причины. Влиять на овуляцию также могут и внешние факторы. К ним можно отнести смену климата, физические перенапряжения, наличие вредных привычек, неправильное использование гормональных контрацептивов.
Каждая женщина должна знать, на что обратить внимание, чтобы не пропустить ановуляторный цикл, симптомы которого мы сейчас разберем. Они не являются специфичными данной патологии, но заметив их, не следует откладывать поход к специалисту. К ним относятся: нерегулярные месячные, которые могут быть и дважды в месяц. Снижение количества менструальных выделений, а также безболезненные месячные.
Признаки ановуляторного цикла не всегда очевидны. Заметив один, из вышеперечисленных признаков, женщина может подумать о каком - то менструальном сбое, но на самом деле все может быть намного серьезнее. Для ановуляторного цикла характерно повышение эстрадиола, так как фолликул персистирует дольше, и желтое тело не образуется, поэтому наблюдается прогестероновая недостаточность. Фолликул постоянно не функционирует, следовательно наблюдается его атрезия, это влечет за собой снижение эстрогенов. В это время происходит кровотечение схожее с месячными. По количеству и длительности кровотечения определить ановуляторный это цикл или нет, практически невозможно. Есть некоторые особенности, которые регулируются на уровне эстрогенов в женском организме.
Если выделения будут регулярные, обильные и длительные, это свидетельствует о гиперэстрогении. При таких месячных наблюдается регулярная кровопотеря, которая сопровождается общей слабостью и усталостью, бледностью кожи и выпадением волос. При гипоэстрогении наблюдается противоположная картина, месячные будут скудными и непродолжительными.
Лечение ановуляторного цикла заключается коррекция менструального цикла, которым занимается врач – гинеколог. Лечение проводиться при патологической форме ановуляторного цикла. Целью лечения является стимуляция овуляции. Терапия начинается после выскабливания слизистой оболочки матки. Далее назначается длительный прием гормональных препаратов, в качестве стимуляторов назначаются природные или рекомбинантные биологические вещества. Их принимают примерно на 2-3 день цикла, а на 5 сутки проводят УЗИ для того, чтоб посмотреть растет фолликул или нет. Лечение должно быть индивидуальным и учитываться все особенности женского организма.
